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防“危”杜渐 别让“卒”不及防成了真

日期: 2019-11-02
脑卒中,
也就是让人闻之色变的“中风”,
因其高发病率、高致残率、
高复发率以及巨大的经济负担,
已成为我国首要死因。
进入秋冬季节,
天气转凉,早晚温差大,
脑卒中更易高发。
赶紧来跟亚博APP神经内科的医生们
学点卒中防治知识,
别让卒中真的“卒”不可防。
病例一:
38岁男子“提早”脑卒中
警惕脑卒中年轻化

      8月中旬,38岁的黄先生外出时突感头晕、视物模糊,以为休息会就没事的黄先生却在之后出现左侧肢体乏力、口角歪斜、言语含糊、吐词不清的症状。朋友见状紧急拨打120将黄先生送入亚博APP。

🔼术前,颅脑DSA提示患者基底动脉中段闭塞

      对于卒中患者来说,时间就是大脑。急诊科立即开通卒中绿色通道,完善相关检查。此时颅脑DSA检查提示: 基底动脉中段闭塞,考虑为“脑梗死”。徐勇龙副主任医师和曾晨主治医师立即安排行“基底动脉导管抽吸取栓术”。

🔼术后,基底动脉血流恢复通畅

      “成功!”患者到达导管室12分钟后,手术团队成功取栓当天晚上,患者头晕、视物旋转症状基本消失,左侧肢体功能基本恢复,目前已恢复出院。

      不久前,47岁李先生也同样遭遇了这危险的脑卒中!

      李先生在家休息时突然出现左侧肢体乏力、持物不稳,口角歪斜、言语含糊,紧急送入亚博APP急诊行静脉溶栓治疗后,症状基本恢复。

🔼溶栓前,患者左侧肢体不能抬离床面,不能握拳
🔼溶栓后,症状基本缓解
敲黑板!
注意啦!注意啦!注意啦!
(重要的事情说三遍)
👇👇👇
曾晨
神经内科
主治医师

      对于脑卒中,很多人都认为这是一种老年病。实际上,虽然大多数卒中患者都在70岁左右,但其实卒中可发生在任何年龄阶段。近年来,随着抽烟、等不良生活习惯的影响,脑卒中出现年轻化趋势

病例二
任性大爷20年坚持不降压
脑卒中终“爆发”

      68岁的何嗲有着20年的高血压病史,却是医生口中“不听话的病人”: 不按时吃降压药,也不愿意量血压。直到今年8月的一个晚上,何嗲突然出现恶心呕吐,随后神志不清、大小便失禁。家人将何嗲送入医院已是一小时后的事情,此时何嗲已经陷入浅昏迷

🔼脑血管造影下,基底动脉起始段闭塞

      入院完善脑血管造影,提示基底动脉起始段闭塞!何嗲被以最快的速度送入导管室,急诊行“脑血管造影术+脑动脉支架取栓术”。

🔼术中取出的血栓

      患者因长期的高危因素控制不佳,导致基底动脉重度狭窄闭塞前病变,在动脉取栓疏通闭塞血管后后,手术团队又立即予球囊扩张成形术扩张患者血管。

🔼狭窄部位

🔼术后,患者基底动脉血流较前明显好转

      目前患者已恢复出院。出院时,左侧肢体无力基本消失,言语流利、神志清楚。

徐勇龙
神经内科
副主任医师

      有些高血压患者经常服药不规律,总是忘了吃药或者自己凭感觉停药。其实,这种不规律的用药特别容易造成血压波动、忽高忽低,最终会给血管造成不可逆的损伤,诱发脑卒中。

病例三
七旬大爷轰然倒地
紧急就医后成功取栓

      初夏的夜晚,凉风习习。71岁的钟嗲正安心地在家歇凉看电视,可当他站立起来时发现自己站立不稳、右侧肢体无力,随后“砰”地一声摔倒在地。刚开始家人以为他只是不小心摔了一跤,将他扶起时才发现何嗲不能动、不能说话,于是紧急送入亚博APP。

🔼颅脑DSA提示左侧大脑中动脉M1段闭塞,血流不通

      入院CT检查排除脑出血,接诊医生立即采用溶栓治疗,症状未明显缓解。脑血管造影发现钟嗲左侧大脑中动脉M1段闭塞。紧急行“脑动脉支架取栓术”后,患者大脑动脉血流恢复通畅。危机解除!

🔼取栓术后,堵塞部位血流恢复通畅

🔼术中取出的血栓长约1厘米

      术后,患者左侧肢体无力基本消失,目前已恢复出院。

刘珠章
神经内科主任
副主任医师

      脑卒中发病虽急,但如果能注意到发病预兆,及时就医,大部分卒中是可以被控制的。这也是启动脑卒中急救生存链的第一步。

      请大家牢记:

      如果上述三项有一项存在,请抓紧时间,即刻拨打120急救电话到有治疗急性脑卒中条件的医院就诊,抓住脑卒中发病后有6小时“黄金治疗”时间,越早治疗效果越好,可减少患者致残、致死率。

脑卒中虽然来势汹汹,
但也不是不可以预防。
秋冬季来临,
如何预防脑卒中?

      普通市民

  1. 饮食清淡,少盐低脂,多吃蔬菜水果。如果体重超标,请控制进食量。

  2. 戒烟酒。抽烟喝酒是已被明确的中风危险因素。

  3. 规律作息,适当锻炼。

      高血压、糖尿病患者

      在医生的指导下坚持长期用药,保持血压、血糖的稳定,切记随便停药。

脑卒中的救治要与时间赛跑,
高危人群一定要提高警惕。
一旦出现脑卒中症状,
应第一时间拨打120急救电话,
将病人送到具备做溶栓治疗资质的医院进行抢救,
把握最佳救治时机(3小时内),
降低致残率、致死率。

 

亚博APP卒中中心

      亚博APP卒中中心自2018年被授予“卒中中心”以来,已独立开展静脉溶栓等多项技术。遇到脑卒中病人,医院立即启用绿色通道,确保卒中患者能得到及时有效的救治,自2018年以来,已完成静脉溶栓三百余例。

      2020年5月开始组建神经介入中心,已开展动脉取栓术十余例,同时开展脑供血动脉狭窄支架成形、球囊扩张,脑供血动脉夹层支架成形,脑供血动脉慢性闭塞开通术,颅内动脉瘤栓塞术等介入手术二十余例,为脑血管病患者筑起生命健康的防线。

卒中热线:

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